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采血的正确按压方式是什么

发表日期:2021-09-21浏览次数:531

  很多人采血后采用弯着胳膊按压,有的还用手按压棉签的棉棒端。五花八门、各式各样,那么你知道正确的按压方式是什么样的吗?

  1、拔针前按压还是拔针后按压?

  拔针前按压,即采集血量后先将干棉签按压在静脉穿刺处,然后迅速拔针;

  拔针后按压,即采集血量后将干棉签轻放置在静脉穿刺上方,迅速拔针,在针头离开皮肤的瞬间用干棉签按压静脉穿刺处。

  说实话,作为医护人员的我们也有被输液、采血的时候,如果采用先按压再拔针,按压时用的力度再大一些的话,就有一种行针走肉的感觉,虽然疼痛是一瞬间但那种感受还是很不爽的。引起疼痛的主要原因是由于棉签的按压使得血管壁被压瘪,针头与血管壁容易产生摩擦,而针头的斜面如小刀刃,在按压状态下拔针容易对血管壁产生切割力,容易造成血管损伤,且按压力越大摩擦力越大而疼痛越强。

  所以,按压时应采用先拔针再迅速按压的方法能减少疼痛。

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  2、屈肘按压还是伸肘按压?

  屈肘按压在临床并不少见,甚至有些医护人员会告诉患者把胳膊蜷起来。那么到底应该是伸肘还是屈肘呢?

  研究显示,前臂伸肘按压法按压部位固定,棉签固定不易移位,穿刺点受力均匀,可以直接观察按压部位的状况,所以出现并发症较少。而前臂屈肘按压法按压力量主要依靠屈肘时形成肘关节夹角力量,按压面积大,穿刺点局面受力小,特别是皮下脂肪肌肉较薄患者由于缺少组织的支持,穿刺点局部受力更小,出现并发症的机会就较大。

  所以,按压时应采用伸肘按压。

  3、按压时间几分钟合适?

  一般正常人凝血时间为1~3钟,所以对于一般正常体检人员按压3分钟即可;对于凝血功能障碍的患者需要按压5分钟,使用肝素、华法林等抗凝药物的患者,应按压10分钟。

  静脉采血部位的选择:

  成人应选肘正中静脉进行穿刺,也可选择头静脉、贵要静脉手背静脉、不建议选用手腕内侧的静脉,因为此区域神经和肌腱较多。

  月龄≦6个月的小儿,应选股静脉;月龄≥6个月的小儿,可选颈外静脉;≥2岁小儿应选肘正中静脉、内踝部位的大隐静脉;肥胖儿可选手背浅静脉。


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